главная карта сайта все о бане группы крови
// Главная. Справочник > Аутоиммунные заболевания > Рассеянный склероз   
    

    





Рассеянный склероз

Медленно прогрессирующее поражение головного и спинного мозга, проявляющееся в виде множественных и разнообразных неврологических симптомов, протекающее с периодами ремиссий и обострений.

Симптомы

  • Нарушения зрения.
  • Мышечная слабость.
  • Нарушения координации движений и равновесия.
  • Утомляемость.

Общие сведения

Диагноз «рассеянный склероз» (синоним - множественный склероз) был впервые поставлен в 1849 г., но самое раннее описание симптомов заболевания относится к XIV в. и сделано в Голландии. Проявления рассеянного склероза (PC) непредсказуемы и могут варьироваться от относительно безобидных до тяжелых, приводящих к полной инвалидности и даже смерти, если прерывается связь между мозгом и остальными органами тела. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает со средней степенью тяжести, но у части больных развивается тяжелая форма болезни, при которой человек теряет способность ходить, говорить и читать.

Первыми симптомами PC часто бывают нарушения зрения: нечеткое или двоящееся видение, нарушение восприятия зеленого и красного цветов, порой даже частичная или полная потеря зрения на один глаз. На более поздних стадиях болезни нарушения зрения часто проходят. Объяснения этому факту пока не найдено. Воспалительные явления в глазном нерве на ранних стадиях PC могут быть диагностированы как «ретробульбарный неврит зрительного нерва». Признаки неврита зрительного нерва приблизительно в 15% случаев являются первыми симптомами PC, а в целом неврит зрительного нерва поражает больных PC на той или иной стадии заболевания в 55% случаев. В настоящее время неврит зрительного нерва считается общепризнанным симптомом ранней стадии PC, в особенности если анализ показывает изменение состава спинномозговой жидкости больного.

Большинство больных PC жалуются на выраженную мышечную слабость, нарушение координации движений и равновесия. В отдельных случаях больной теряет возможность ходить и даже стоять, в наихудших случаях наступает частичный или полный паралич. Типичный симптом — спастичность мышц (непроизвольные сокращения, повышенный мышечный тонус), а также быстрая утомляемость, временами приводящая к чувству постоянной непреходящей усталости.

При рассеянном склерозе возникают так называемые бляшки — очаги воспаления поверхностного слоя нервов (миелиновой оболочки). В очагах воспаления вещество миелин, играющее роль изоляционного слоя электропроводных нервных волокон головного и спинного мозга, начинает разрушаться, и нормальное прохождение биоэлектрических сигналов по нервам становится невозможным. Слова «рассеянный» или «множественный» В" названии заболевания свидетельствуют о многочисленности и распространенности очагов поражения по всей центральной нервной системе. (Не следует путать рассеянный склероз и атеросклероз сосудов головного мозга).

Общее число людей, страдающих PC, неизвестно. Американские медики предполагают, что в США от 250 ООО до 550 ООО больных PC. По приблизительным подсчетам, каждую неделю диагноз «рассеянный склероз» ставится двум сотням больных.

Факторы риска

В большинстве случаев первые симптомы заболевания появляются у больных в возрасте от 20 до 40 лет, но окончательный диагноз, как правило, ставится гораздо позже, и не только из-за малозаметности и неясности симптомов на ранних стадиях болезни, но и из-за отсутствия методов точной диагностики. Врач может окончательно подтвердить диагноз

«рассеянный склероз» лишь тогда, когда у больного уже развились выраженные специфические симптомы и изменения в головном и спинном мозге. В архивах медиков имеются документально зафиксированные случаи PC у людей самого разного возраста, от маленьких детей до глубоких стариков, но типичные симптомы очень редко появляются раньше 15 и позже 60 лет. Люди индоевропейского происхождения заболевают PC приблизительно в два раза чаще, чем представители других рас. Женщины заболевают в среднем в два раза чаще мужчин, но среди больных, у которых первые симптомы появились в позднем возрасте, соотношение полов более сбалансировано.

Время от времени в печати появляются сообщения о массовом поражении PC жителей определенных регионов. Наиболее известен случай «эпидемии» PC на Фарерских островах на севере Шотландии, наблюдавшейся после вступления на территорию островов британских войск в годы второй мировой войны. Ученые тщательнейшим образом исследовали и этот, и другие известные случаи «очагового поражения» PC, но не нашли никаких внешних факторов, которые могли бы прямым образом способствовать возникновению заболевания. Также не обнаружено однозначной связи между обострением PC и ежедневным стрессом, хотя есть сведения, что состояние больных ухудшается после перенесенной острой вирусной инфекции.

Связь с группой крови

Рассеянный склероз - еще один пример, подтверждающий повышенную восприимчивость обладателей группы крови В к редким, медленно развивающимся вирусным и неврологическим заболеваниям. Известно, что люди еврейского происхождения родом из Центральной и Восточной Европы (ашкенази) страдают этими заболеваниями чаще, чем другие этнические группы США. Этот факт может быть объяснен повышенным процентом обладателей группы крови В среди этой этнической группы. Ряд исследователей предполагает, что причиной PC является медленно развивающийся В-подобный вирус, заражение которым происходит в юности. Иммунная система В-людей неспособна распознать и уничтожить этот вирус, так как не вырабатывает антитела к собственному В-антигену.

У обладателей группы крови АВ чаще, чем у людей с другими группами крови, встречается быстро прогрессирующая форма PC. Учёные исследовали ряд генетических маркеров у группы больных, страдающих PC. Все больные родились в Мехико, не имели случаев заболевания рассеянным склерозом в семейной истории, принадлежали к среднему классу и имели высшее образование. При анализе результатов обнаружилось преобладание АВ-людей в группе больных по сравнению с контрольной группой, состоящей из 295 здоровых людей.

Хорватские ученые обнаружили, что среди больных PC превалируют несекреторы. «Вдохновленные широко обсуждающимся вопросом о возможных генетических предпосылках возникновения PC, — пишут авторы исследования, - мы предприняли попытку определить наличие связи между наследуемым признаком, передаваемым единичным геном, т. е. наличием либо отсутствием антигенов группы крови АВО в слюне (статусом секретора) и частотой возникновения заболевания. Результаты исследования показали, что в западных регионах Польши, где проводилось исследование, у несекреторов АВО-антигенов выявлено статистически значимое повышение степени риска развития рассеянного склероза по сравнению с секреторами».

Резус-положительные люди заболевают PC чаще, чем резус-отрицательные. В одном исследовании, проведенном в Армении, было обнаружено, что в группе больных рассеянным склерозом 95, 55% резус-положительных людей и лишь 4,45% — резус-отрицательных, что меньше среднестатистической величины.

Еще один фактор повышенного риска - принадлежность к одной из подгрупп крови, а именно Duffy (a-b+). Ученые выявили, что антиген Duffy (b+) обнаруживается у больных PC чаще, чем в среднем по данной популяции. У людей с фенотипом Duffy (a-b+) риск заболеть рассеянным склерозом в три раза выше, чем у носителей фенотипа Duffy (a+b-). На основании результатов данного исследования можно предположить, что для населения Армении наличие антигена Duffy (b+), возможно, является потенциальным генетическим маркером, сигнализирующем о повышенном риске PC.

Важное примечание

У больных рассеянным склерозом наблюдается снижение уровня фермента щелочной фосфатазы (Рр2) в сыворотке крови по сравнению со здоровыми людьми. Это явление не связано ни с распределением групп крови АВО, ни со статусом секретера, а является одним из последствий заболевания. Дефицит Рр2 в сыворотке крови особенно ярко выражен у обладателей группы крови 0, страдающих PC.

Лечение и профилактика

Группа крови А

  • Программа «Укрепление иммунитета».
  • Программа «Здоровые нервы».
  • Программа «Выздоровление после хронических заболеваний».

Группа крови в

  • Программа «Антивирус».
  • Программа «Здоровые нервы».
  • Программа «Выздоровление после хронических заболеваний».

Группа крови Ав

  • Программа «Антивирус».
  • Программа «Здоровые нервы».

Группа крови о

  • Противовоспалительная программа.
  • Программа «Здоровые нервы».
  • Программа «Выздоровление после хронических заболеваний».



          

 

             ВВЕРХ           >